Mammectomie
La mammectomie est la première intervention chirurgicale de réassignation sexuelle du parcours FTM. Avant celle-ci, les FTM utilisent des bandages sur leur torse pour être plus en harmonie avec eux-mêmes. Cette opération est très attendue pour le confort et la sensation de bien-être qu'elle procure.
Selon la qualité de l'opération et la compétence du chirurgien vous pourrez vous mettre torse nu. C'est pourquoi il est important d'être le mieux informé possible pour pouvoir discuter de manière approfondie avec les chirurgiens et mettre toutes les chances de votre côté d'avoir ce torse si souvent rêvé. Vous retrouverez dans cet article une présentation des différentes techniques chirurgicales possibles, les risques, le déroulement de la convalescence et bien d'autres choses.
Phalloplastie
La phalloplastie est l'opération de CRS (chirurgie de réassignation sexuelle) la plus connue et la plus ancienne. Elle consiste à former un néo-pénis à partir d'un lambeau de peau prélevé sur le bras, la cuisse voir le ventre, rendu sensible grâce au prélèvement de nerf dans l'aine et permettant d'uriner debout grâce à le reconstruction de l'urètre (cf. article Urétroplastie). Le vagin est retiré et fermé à ce moment là seulement, et le scrotum formé à partir des grandes lèvres grâce à des implants en silicones (cf. article Scrotoplastie). L'acte chirurgical dure environ 10 à 12 heures, et il faut compter 3 mois d'arrêt maladie.
Hysterectomie
Attention, je vais parler ici de l'hystérectomie uniquement dans le cadre de la transition d'un transsexuel FTM (femme vers homme). Cet article s'adresse donc à un public FTM et à toutes personnes transfriendly ou souhaitant simplement en savoir plus sans aucun préjugé sur la transidentité.
Scrotoplastie
Metoidioplastie
La métoidioplastie (méta) est une chirurgie de réassignation sexuelle alternative à la phalloplastie pour les FTM. Celle-ci est plus récente et a été mise au point aux États-unis. Elle consiste à dégager le dicklit (clitoris) qui a poussé sous l'effet du traitement hormonal à base de testostérone (cf. Effet de la testostérone) et à couper le ligament suspenseur afin d'avoir une esthétique se rapprochant d'avantage de la verge d'un homme biologique. On peut ensuite, suivant le désir du patient, fermer le vagin, refaire le canal urinaire et former le scrotum comme pour une phalloplastie avec des implants en silicones placés dans les grandes lèvres (cf. Scrotoplastie).
Vaginectomie et Uretroplastie
Cet article est un complément des 2 articles principaux traitant des techniques de chirurgies génitales destinées aux transsexuels femme-vers-homme (ftm). La construction d’un sexe de type masculin ne se limite pas forcément au pénis obtenu suite à la phalloplastie ou à la métoidioplastie. Il y a aussi la construction du scrotum : la scrotoplastie, la suppression totale de l’appareil reproducteur féminin d’origine : hystérectomie et vaginectomie, et, la modification du système urinaire pour permettre d’uriner par la verge : l’urétroplastie.
Tous les chirurgiens ne proposent pas forcement l’ensemble des éléments cités ci-dessus. Chaque élément peut être vu comme une opération à part entière demandant un savoir faire spécifique. Les compétences du chirurgien sont cruciales pour assurer un résultat opératoire concluant et des risques de complications post-opératoires les plus minimes possibles.
Le choix de réaliser tel ou tel acte doit être discuté entre le chirurgien et le patient. Au vu des risques et complications possibles le patient peut choisir de ne pas réaliser certaines choses ou alors d’aller consulter un autre chirurgien.
Nous allons au cours de cet article nous intéresser à la vaginectomie et à l'urétroplastie qui sont 2 actes chirurgicaux complexes.
